Acúfenos o tinnitus

Oído, OTOLOGÍA , , , ,

¿Qué son?
Es la percepción de un sonido en un oído, ambos o “en la cabeza” sin que haya una fuente externa que lo produzca. El acúfeno es un síntoma que puede estar asociado a múltiples patologías, no sólo del oído.
Desde un punto de vista práctico, el paciente percibe un ruido y lo describe de formas muy variadas (timbre, campanilla, chicharra, viento, goteo, pitido, soplido, etc); se ha intentado asociar las características del acúfeno con diagnósticos concretos, aunque dichas características sólo son útiles en algunos casos. Sin embargo, desde un punto de vista clínico debemos diferenciar dos tipos de acúfeno.
El acúfeno objetivo es un sonido real generado por el propio cuerpo y percibido por el oído; suelen ser como golpecitos o roces. En estos casos, el oído no tiene ningún problema, sólo oye un ruido que se genera en su proximidad. Unos ejemplos serían algo rozando el tímpano (un pelo, cera), espasmos en los músculos tensores de la cadena de huesecillos, un problema venoso o arterial, en el que la sangre genera un roce al pasar y el oído lo percibe.
El acúfeno subjetivo es el “verdadero” y consiste en un ruido que únicamente el paciente puede percibir. Podríamos describirlo como una “alucinación” de ruido y sus características son extremadamente variables en timbre, tono, intensidad, características, tolerabilidad, etc.
A pesar de que es un síntoma extraordinariamente frecuente que aparece a cualquier edad y sin predominio de sexo hay que tener claro que sólo en muy pocos casos representa un verdadero problema para el paciente. Nuestro cerebro está bombardeado constantemente por multitud de estímulos que nos volverían locos si no se filtraran; dicho filtro elimina estímulos a los que no se asocia una “carga emocional” o “sensación de peligro o amenaza”. Un ejemplo práctico lo tenemos cuando vamos al lavabo; si alguien lo ha usado antes, durante unos segundos percibimos el mal olor, pero pronto dejamos de notarlo ya que ese estímulo se cataloga como “neutro” y se filtra a niveles subconscientes; si, por el contrario, el olor es a gas se cataloga como “amenaza potencial” y no dejamos de percibir ese olor. Con el acúfeno ocurre algo similar; en muy pocos casos la causa del acúfeno constituye una amenaza vital para el paciente, pero si éste lo percibe como tal, se le asocia una “carga emocional” y no deja de percibirse, con lo cual pasa a constituir un problema para el paciente, pudiendo llegar a interferir con su trabajo, sueño y vida en general.

Acúfeno

¿ Qué los causan?
Como hemos comentado anteriormente, el acúfeno no es una enfermedad en sí mismo, sino un síntoma. Sus causas son numerosísimas, tanto entre las enfermedades del oído o la vía nerviosa auditiva, como en enfermedades del organismo que no tienen nada que ver con el oído. También pueden ser causados no por las enfermedades, sino por los tratamientos que se dan para tratarlas.
De entre las causas “del oído” más frecuentes podemos encontrar: tapones de cera, infecciones, moco, perforación de tímpano, otoesclerosis; en estos casos es probable que, junto con el acúfeno, el paciente presente disminución de su audición. Sin embargo, la mayoría de los pacientes con acúfenos no tienen disminución de audición ni ninguna enfermedad en el oído que podamos detectar. En otros casos, el paciente presenta una hipersensibilidad a los sonidos, lo cual se conoce como HIPERACUSIA (que no es oír más, es que ruidos normales te molesten insoportablemente).
De entre las causas generales que pueden causarlos están  la hipertensión, diabetes, alteraciones del tiroides, dislipemias (colesterol/triglicéridos), entre otras muchas.
Algunas actividades profesionales y/o deportivas pueden causarlos o empeorarlos, como el buceo extremo (fundamentalmente con botellas, pero también en apnea), exposición prolongada a ruidos fuertes (cazadores, militares, herreros, telares, etc), uso de auriculares a volumen extremo.

¿ Cómo se diagnostican?
El primer paso del diagnóstico es la HISTORIA CLINICA, que nos informará sobre el tiempo de instauración, de su intensidad, de su relación con maniobras desencadenantes y de si hay síntomas acompañantes (sensación de oído lleno, hipoacusia, hiperacusia); hay que interrogar al paciente sobre la existencia de antecedentes médicos no relacionados con el oído (alteraciones de la tensión arterial, del azúcar, del tiroides, cambios recientes en alguna medicación, accidentes o traumas de columna o cervicales); también sobre antecedentes familiares de enfermedades del oído.
El siguiente paso es realizar una OTOSCOPIA, inspección del oído externo y medio, revisando el pabellón auditivo, el conducto y el tímpano. Cuando la causa del acúfeno está en el conducto auditivo (tapón de cera) o en el oído medio (otitis media aguda, secuelas postotíticas) podemos identificarla y guiará el resto de las exploraciones. En caso de que el problema no esté en el oído o esté en el oído interno, la otoscopia será normal.
La AUDIOMETRÍA es una prueba importante ya que muchas de las patologías del oído que pueden causar el acúfeno, también pueden alterar la audición. La prueba consiste en poner al paciente unos auriculares y hacerle escuchar unos pitidos y, tan pronto los oiga, debe comunicarlo al explorador apretando un botón o levantando la mano. El problema es que es una prueba subjetiva (el paciente debe oír e identificar el estímulo y comunicarlo al explorador) y hay pacientes que confunden sus pitidos con el estímulo. En todo caso, es una exploración que debe hacerse.
Otro paso importante es la VALORACIÓN del impacto del acúfeno en la calidad de vida del paciente y el estrés que éste le provoca. Para ello no hay estudios directos, por lo que aplicamos cuestionarios estandarizados y validados (ej Tinnitus Handicap Inventory) que nos orientan sobre cómo afecta el acúfeno al paciente y cómo lo enfoca él.
Hay que explorar específicamente la articulación temporo-mandibular, ya que su patología se asocia con frecuencia a la aparición de acúfenos.
Los análisis de sangre y las pruebas radiológicas (fundamentalmente de cráneo y columna) son un complemento de las anteriores, para descartar patología sistémica que pueda ser la causa.

¿Cómo se tratan?
El primer paso es establecer la causa del trastorno, ya que su tratamiento mejorará la clínica que produce (p.e. si es un tapón, quitarlo; si es por hiper o hipotensión, problemas del azúcar, tiroides, su tratamiento mejorará el cuadro). Debemos repasar todas las medicaciones que toma el paciente habitualmente para detectar si hay alguna que podría causar o empeorar el acúfeno.
Debemos tener claro que establecer la causa del acúfeno y poder eliminarla (lo cual eliminará el acúfeno) ES LA EXCEPCIÓN. Lo normal es que no podamos establecer claramente una causa, lo cual orienta el tratamiento no a la eliminación del acúfeno sino a disminuir el impacto que produce sobre la calidad de vida del paciente.
Se han probado multitud de tratamientos farmacológicos para el acúfeno, desde vasodilatadores hasta protectores metabólicos pasando por vitaminas y muchos otros. Cada uno de ellos tiene utilidad en casos concretos, pero no hay un fármaco comodín que sirva en todos los casos.
En la actualidad, el tratamiento es multidisciplinar, en el que se implican profesionales como el otorrinolaringólogo, el audioprotesista e incluso el psiquiatra. Son tratamientos a largo plazo e individualizados, pero se obtiene mejoría en más de un 80% de los casos (lo cual no significa necesariamente que el acúfeno desaparezca, sino que se hace tolerable para el paciente).

 

Para más información, puede consultar estos enlaces

–          Ayudas auditivas: http://www.gaes.es/

–          Test auditivo: http://www.gaes.es/conoce-tu-oido/el-test-auditivo

–          Revisión auditiva: http://www.gaes.es/conoce-tu-oido/como-es-la-revision-auditiva

–          Pérdida auditiva: http://www.gaes.es/conoce-tu-oido/problemas-auditivos/que-es-la-perdida-auditiva

–          Audífono: http://www.gaes.es/que-necesitas/audifonos

–          Audiología infantil: http://www.gaes.es/que-necesitas/audiologia-infantil

–          Implantes auditivos: http://www.gaes.es/que-necesitas/implantes-auditivos

–          Protección auditiva: http://www.gaes.es/que-necesitas/proteccion-auditiva

–          Reeducación auditiva: http://www.gaes.es/que-necesitas/reeducacion-auditiva

–          Sistemas de comunicación: http://www.gaes.es/que-necesitas/sistemas-de-comunicacion

–          Acúfenos/tinnitus: http://www.gaes.es/que-necesitas/terapia-acufenos-tinnitus

2.072 Respuestas a Acúfenos o tinnitus

  1. Ana

    Hola Dr:

    ¿Por qué nadie habla de la posibilidad de una inflamación en una región del cerebro como posible causa de tinnitus?¿Esa inflamación podría producirse en el oído interno?
    En mi caso tengo un pulsátil,oído lleno,espasmos en el tímpano(o puede que sea en la cadena osicular.¿Podría ser esa anomalía la causa de mis síntomas? Todas las pruebas radiológicas y auditivas han salido normales.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Ana. Detrás de una tinnitus puede haber muchas causas y una inflamación del cerebro o del oído interno son posibles causas. En su caso, al ser pulsátil, yo pensaría en algo relacionado con la circulación (tensión alta o malformación vascular).

       
  2. Erik

    Hola Dr. Carbonell, le agradecería enormemente me ayudara a resolver una duda más. ¿En la Videonistagmografía pudo haberse reflejado algo fuera de lo común si mi mareo es originado por ansiedad u otra causa?, ¿o es un hecho que el responsable es mi oído interno?
    En el oído izquierdo escucho hace muchos años un ruido extraño al abrir y cerrar la boca, algo como un crujido, no lo siento tapado pero se escucha como cuando hay agua dentro del oído, a veces los sonidos fuertes como aplausos o ladridos de perro parecen retumbar y activan ese crujido en mayor o menor medida según el volumen del sonido que lo activa. Me han revisado con microscopio otorrino y siempre me dicen que se ve muy sano. Dr. No imagina cuan apreciado es su tiempo y su ayuda. Un enorme abrazo desde México!

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Erik. Si el problema es del oído puede alterar la videonistagmografía; si es ansiedad no.

       
  3. Erik

    Hola de nuevo Dr. Carbonell, no sabe como agradezco su ayuda. He sido diagnosticado con paresia vestibular en fase de compensación en OI; mediante Videonistagmografía. Casualmente mi primer acúfeno y mi mareo aparecieron después de un fuerte dolor de cuello por pasar muchas horas frente a la computadora. Como le decía, padezco rinitis alergica, bruxismo, cervicales rectificadas, estrés emocional, perfil ansioso en resumen; hasta ahora me he informado y aparengemente ninguna de estas causas pueden dañar el oído interno. Dr., ¿qué puede estar causando mi mareo y mis acúfenos? Por favor guiéme con algún o algunos estudios para tratar de indagar la razón de mis síntomas. Estoy desesperado pues no sé si esto vaya a avanzar a otra cosa más seria. Mil gracias de nueva cuenta!

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Erik. Es el momento de tratar su ansiedad; puede estar detrás de todos sus síntomas.

       
  4. Erik

    Hola Dr.
    Hace 6 meses comencé con primer acúfeno en OI (probable trauma acústico, audiometría pendiente). 4 meses después se instaló un acúfeno de menor instensidad ahora en mi OD. Hace un par de semanas comencé a sentir un mareo como si fuera en un vagón de un subterráneo o tren pero con muy poca intensidad, lo tengo todo el tiempo en cualquier posición. Soy una persona de perfil asioso, con bruxismo y por ahora estrés emocional. Tengo mucha angustia que pueda estar desarrollando Meniere.
    Estoy yendo a especialistas, tengo estudios pendientes pero quisiera consultarle si el trauma acústico y/o el bruxismo pueden dañar el oído interno al grado de provocar Meniere. Gracias Dr., saludos cordiales!

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Erik. Tanto el bruxismo como el trauma acústico pueden causar acúfenos, pero sólo el trauma acústico puede lesionar el oído.

       
      • Erik

        Dr. Carbonell, muchas gracias por su respuesta, hace un par de días me hicieron mi audiometría y al parecer todo está bien, no registré pérdida en ningún nivel. Tengo todo el perfil de una persona que pueda padecer acúfenos: rinitis alérgica hace muchos años, cervicales rectificadas, estrés emocional, bruxismo, malas posturas frente a la computadora. Mi gran angustia es este mareo que no se va, ya 3 semanas y noto una leve mejoría después de dormir bien pero conforme pasa el día, el mareo regresa.
        Consultarle si hay probabilidad de que mi mareo tenga que ver con un problema de oído
        si mi audiometría está bien y, si este tipo de mareo también puede ser causado por algún otro de mis padecimientos como el bruxismo, cervicales o ansiedad; o es que esto no es posible y los mareos siempre son causados por un problema de oído si ya se ha descartado un problema de sistema nervioso central. Muchas gracias Dr.!

         
        • Dr. Jaime Carbonell

          Hola Erik. Una audiometría no es suficiente para descartar un vértigo del oído, haz que hacer algunas pruebas más.

           
  5. sara

    Buenas. Sufro acúfenos desde hace más de 3 años, tomo lorazepam para dormir. Cambié todo para evitar que empeorara.y la verdad que convivía perfectamente con ello, ni me acordaba. Hasta hace unos días. Sin ningún motivo pues me cuido de ello, se me intensificaron los pitidos y ahora no puedo convivir, tan fuertes y agudos, no quiero vivir. Sólo deseo que vuelvan a ser como antes porque si se agrava sin motivo me va a dar algo. Estoy desesperada. No sé porqué se me han intensificado y no sé que hacer para seguir viviendo.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Sara. Lo primero es ir al otorrino para que la explore y vea si hay algún problema en el oído que justifique ese empeoramiento.

       
  6. Aana

    Hola Doctor,

    Por favor, quería hacerle una pregunta sobre si un acúfeno pulsátil y taponamiento o como si estuviera lleno y con espasmos o vibración y sensibilidad(no sé si proviene del tímpano o de la cadena osicular)y también ardor en el oído y calor(no al tacto),saliendo las pruebas negativas,si no hay una fibra del nervio auditivo en contacto con un vaso sanguíneo,¿hay otra zona en donde un nervio y vaso sanguineo generen todos esos síntomas?, ya sea en el oído medio, interno, en el cuello o próximo al oído(temporal etc etc).

    Un saludo.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Ana. Hay que hacerle un estudio vascular de la cabeza (angiografía o angiorresonancia) para ver si hay alguna alteración vascular.

       
      • Ana

        Hola Doctor,

        Me han hecho angiorresonancia y resonancia de cabeza y cuello,no refleja ninguna anomalía, de ahí mi pregunta si en las zonas que le pregunté si es posible que exista alguna alteración de algún nervio con un vaso sanguíneo que reproduzcan esos cuatro síntomas.

         
        • Dr. Jaime Carbonell

          Hola Ana. No hay alteración de vaso porque la angiorresonancia no la detecta. Una alteración de un nervio no da esos síntomas. Lo primero sería valorar su estrés.

           
          • Ana

            Hola Doctor. Son unos 10 años con esos 4 síntomas y han sido constantes, jamás han desaparecido,¿es posible que sea debido al estrés?, a veces lo he estado,pero no siempre. Percido los sonidos internos e incluso al mover el cuello, escucho las cervicales,más el oído como taponado, el sonido del corazón en el mismo tímpano, espasmos y ardor en la oreja.

          • Dr. Jaime Carbonell

            Hola Ana. El estrés siempre es un factor implicado en esos síntomas.

  7. Elvis

    Buen dia dr. Queria consultar tengo acufeno bilateral , me diagnticaron trauma acustico inicial . Qieria saner si para quitar ese zumbido hay tratamientoy
    Y como devo cuidarme de hoy en adelante porque este sonido se incremento .pero me aplique cprticoides intratimpanoco , y bajo su agrecividad , estoy tomamdo actualemente petoxifilina y otros mediicinas naturales

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Elvis. Si es por un trauma acústico no hay más tratamiento que el que ya ha hecho (corticoides al principio). Lo que debe hacer es evitar más traumas acústicos ya que le van a empeorar.

       
  8. David Óliver Miguel Vela

    Buenas noches, doctor.

    Tengo acúfeno por trauma acústico crónico en oído izquierdo. Esta mediodía me he puesto la vacuna de la gripe y esta tarde tengo el acúfeno multiplicado por 10. ¿Pudieran ser las trazas de antibióticos aminoglucósidos que incluye la vacuna?, en este caso es Afluria, que puede llevar trazas de neomicina y polimixina. Gracias

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola David. Es más probable que la vacuna le haya provocado un estado gripal y eso llenado el oído de moco o tapado por congestión; lo normal es que se solución en días o unas pocas semanas.

       
  9. Yesid

    Hola doctor , hace 3 semanas tengo un zumbido o acúfeno en mí oído derecho, el malestar empezó desde que tuve una mala posición para dormir, me dormi con el cuello doblado del lado derecho y por la mañana sentí un pitido muy agudo en mí oído derecho que hasta ahora no sé a eliminado, acudí con mi medico de cabecera, y me comentó que posiblemente por la mala posición del cuello y el cuerpo al dormir se me inflamó el nervio auditivo, me mandó un tratamiento para desinflamar la tensión del cuello y con el tiempo se me puede eliminar . Doctor que tan probable el zumbido o acúfeno de me puede eliminar en mí caso ,habrá algo más que se aya obstruido y me provoco el acúfeno , le agradecería su respuesta .

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Yesid. Una mala postura NO puede inflamarle el nervio auditivo. Si es por una sobrecarga muscular lo normal es que desaparezca. En todo caso, lo mejor sería que la revisara un otorrino.

       
      • Yesid

        Gracias doctor, por su respuesta ,y le comento que tiene razón, he mejorado mucho desde los acontecimientos, poco a poco mi oído derecho está dejando de generar siertos zumbidos o ruidos, y estoy durmiendo mejor y por el día no los noto , esperemos que con el tiempo se normalice mi oído y deje de escuchar siertos ruidos , nuevamente gracias por ponerle importancia a mí caso y que pase buen día .Desde Colombia ,??

         
  10. loli fernandez

    hola doctor llevo desde dic del año pasado con zumbidos en el oido.estoy embarazada.y me he dado cuenta que el pitido del oido izquierdo.se intensifica mas cuando aprieto la mandibula.no tengo muela de juicio.a que puede ser debido.es un pitido largo que atraviesa mi cerebro.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Loli. Los acúfenos se han relacionado con el bruxismo; en todo caso sería importante hacerle una exploración y algunas pruebas para confirmar que no hay otros problemas en el oído.

       
  11. Aylec

    Hola, Mi madre sufre hace algún tiempo de una sensación de espuma dentro de los oídos, los tiene inflamados en el interior algún que otro día y le gotea un líquido del interior aquí en cuba no saben decirle que es y tenemos que resolver las pruebas en la habana puede darnos una idea de que puede ser según los síntomas. Muchas gracias estamos desesperados pues le dan unos dolores de cabeza muy fuerte y los antiinflamatorios le suben la presion.muchas gracias.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Aylec. Sin explorarla no puedo saberlo. Puede ser cera, o moco o un pelo en conducto.

       
  12. Sixto

    Muchos de nosotros decimos que ojalá muchos de los especialistas vivan el infierno que padecemos, sobre todo por la falta de empatía los cuáles te evaden cuando se les escapa se su formación y es que pensamos que no se está investigando lo necesario sobre todos estos síntomas. Un ejemplo de todo esto es cuando describes que tienes una tinnitus pulsátil y oído lleno y te retumba hasta al caminar(ambos en oído derecho por más de 15 años)y te haces pruebas radiológicas, arteriales y auditivas y aparentemente sale todo bien y lo único que obtienes como respuesta es que si fumas o tienes alergías pueden persistir en el tiempo pero si no fumas y no tienes alergias, ya no te dan respuestas. Es muy duro vivir con esto pero aún no lo saben. Más empatía y más investigación.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Sixto. Lo que usted no considera es que la mayoría de la investigación médica se hace con animales y a un animal no le puedes preguntar si un tratamiento le ha mejorado el ruido (LA MAYORÍA DE LOS ACÚFENOS SON PERCEPCIONES SUBJETIVAS). El modelo animal no sirve para investigación, en estos casos. Por lo demás, las causas son extremadamente dispares, con lo que llegar a encontrar el origen específico en cada caso muchas veces no es posible.

       
      • Sixto

        Llevo más de 15 años de especialista en especialista y le puedo asegurar que en ningún momento se han centrado en buscar meticulosamente el origen de esos dos síntomas. Ni que decir de los Neurólogos que me han visto,ninguno logra o no quiere entender que esos latidos y oído lleno durante tantos años provoca un estado de ansiedad e impotencia indescriptibles, para muestra de ello cuando a todos se nos tapona un oído en un proceso gripal, pues imaginemos ese síntoma por años más un latido que se siente en el mismo tímpano y que ambos aumentan al hacer cualquier tipo de actividad, pues he tenido que escuchar de estos Neurólogos que esto es por nerviosismo y al decirles que dicho nervisismo es una consecuencia simplemente no contestan. Cuando buscas y preguntas a Otorrinos si esos síntomas podrían ser debido a que estuve más de 25 años con el tabique nasal desviado, si ello podría haber deformado o inflamado la trompa aunque la timpanometría salga bien, me dicen que no saben o por qué cuando se agravan esos dos síntomas siento presión en el oído y acompañado de clicks al agachar la cabeza o al caminar, y tampoco si ellos es debido a que el estar tantos años con problemas de respiración pues la coclea haya quedado mal o por qué tengo espasmos en el tímpano e incluso un dolor leve en esa zona(quizás por tanta actividad del estrés que provoca esos síntomas durante tantos años, tampoco no responden a si ello es debido a algún desorden sensorial. Seguramente hay más pruebas especificas pero no atienden a ello.

         
        • Dr. Jaime Carbonell

          Hola Sixto. Una desviación del tabique puede entorpecer el correcto funcionamiento la trompa, pero no afecta a la coclea; además, tan pronto se corrige, los síntomas deben normalizarse.

           
  13. silvia chevar

    HOLA DOCTOR LE HABIA ESCRITO HACE UNOS DIAS POR UN ACUFENO AL TRAGAR SALIVA YA HACE DOS MESES PORQUE HABIA IDO AL DOCTOR OTORRINO ME RECETO CORTICOIDES POR 5 DIAS CADA DOCE HORAS NO FUNCIONO FUI AL MEDICO CLINICO Y NO VIO NADA EN EL OIDO ME MANDO DE NUEVO AL OTORRINO ME HIZO TIMPANOMETRIA Y ESTUDIOS CLINICOS Y OTRO DE OIDO PARA VER QUE PUEDE SER ESTOY A LA ESPERA. FUI A OTRO MEDICO OTORRINO Y ME DIJO QUE ES DISFUNCION TUBARICA PERO TAMPOCO PARECE SER ESO. EL OTRO OTORRINO ME DIJO QUE PUEDE SER CONTRACTURA CERVICAL. QUIERO AGADECERLE POR SU RESPUESTA MUY AMABLE Y TENDRE EN CUENTA LO QUE ME DIJO GRACIAS. SILVIA.

     
  14. silvia chevar

    GRACIAS DR CARBONELL POR LA RESPUESTA MUY AMABLE AL RESPONDER. SILVIA .

     
  15. silvia chevar

    hola doctor hace mas de un mes y medio tengo un ruido como un clic en los dos oidos cuando trago saliva o alimentos fui al doctor me dio corticoides por cinco días y no resulto gracias saludos

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Silvia. La cortisona es lo adecuado, pero 5 días puede no ser suficiente. Use un spray nasal con cortisona unas semanas o un mes.

       
  16. Ricardo

    Dr.Carbonell… Desde hace 5 años uso Auto Cpap y desde hace 2 años me empezo un zumbido en un oido que ademas esta del lado de una desviacion de tabique, zumbido que aumento ahora con una gripa. Lei que el oido medio se conecta con la nariz o la garanta por la Trompa de Eustaquio y que a traves de ese conducto se transmiten variaciones de presion las cuales pueden llegar a afectar la coclea y llegar a producir tinnitus. Entonces nande el Cpap al closet, ahora duermo sentado en una poltrona y veo que mi apnea como que se fué… Como le parece mi acción ? Gracias, Ricardo

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Ricardo. El CPAP no produce tinnitus. Un resfriado o congestión por alergia pueden producirlo o empeorarlo, pero el aire del CPAP no.

       
  17. silvia chevar

    hola doctor tengo un ruido como un clic al tragar saliva o comida que puede ser hace un mes lo padezco y me dio el doctor corticoides por 5 días y no me sirvió de nada que puedo hacer es al tragar

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Silvia. Puede ser una alergia o un resfriado. Use un spray nasal con cortisona uno o dos meses.

       
  18. silvia chevar

    hola doctor hace un mes y un poco sentí como un ruido de liquido o latido en el oído derecho no puedo precisar el ruido exacto fue en dos ocasiones y luego se fue ese ruido y desde ese tiempo tengo un ruido de clic o crujido en los dos oidos al tragar saliva no tengo dolor solo estoy molesta por el ruido. fui al otorrino y me dio corticoides oral por 5 días y no paso nada que puedo hacer ? a que puede deberse esto.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Silvia. Lo siento, pero sin explorarla y hacerle pruebas no puedo saberlo. En todo caso, si le molestó unos días y se fue no sería nada importante. Los crujidos pueden ser por cera o un problema de la articulación de la mandíbula.

       
  19. Paz

    Estimado Dr. Carbonell
    Hace aprox. 1 año le escribí por tinnitus a causa de un golpe. El problema ya ha mejorado bastante.
    Sólo quisiera agradecerle por tomarse el tiempo de responder todos los mensajes y dar un poco de tranquilidad a los paciente, eso demuestra su verdadera vocación por la medicina y la salud de las personas.
    Le mando mis saludos y respetos desde Chile

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Paz. Me alegro mucho de que haya mejorado y de que se haya tomado la molestia en decírmelo (de lo contrario no puedo saber si he sido capaz de ayudarla o aliviarla). Gracias.

       
  20. Gabriela

    Buenas doctor, hace más de una semana sentí un ligero pitido en mi oído izquierdo y hace poco me hicieron el lavado de oído, pero aún siento ese pitido.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Gabriela. Sin verla y hacerle pruebas es imposible saber el motivo. vaya a ver a un otorrino. Si ha estado resfriada o tiene alergia, puede ser por al congestión.

       
  21. Raquel

    Hola doctor tengo acufenos crónico desde hace dos años con audicion normal y aumentan su intensidad con cualquier ruido desde hace unos dias siento como unos golpecitos en mi oido izquierdo como que fuera el tímpano que late por ratos y se detiene y al rato vuelve no es constante me molesta mas en las noches me genera problemas para dormir hace yn par de meses fui al otorrino mis oidos estaban limpios suelo usar tapones de espuma por los ruidos fuertes

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Raquel. Es muy posible que haya un componente importante de ansiedad. Yo empezaría por un ansiolítico suave.

       
  22. Aldana

    Buenas doctor. Ne gustaría su opinión sobre mis síntomas. Empecé hace 3 meses con un ruido a burbujas en mi oído. En ese entonces estaba de 35 semanas de embarazo con diabetes gestacional. Mi bebé nació dos semanas después. Eb su momento pensé que el ruido podía tener algo que ver con el embarazo y que con el nacimiento de mi bebé se iría pero no fue así. El ruido en mi oído derecho continuó. No es constante. Solo lo escucho a veces con ruidos muy fuertes o cuando estoy acostada, mas que nada a la noche o a la mañana. Respecto de la diabetes gestacional me hice nuevos análisis y ya no tengo mas diabetes. Asi que supongo que ni el embarazo ni la diabetes tuvo algo que ver con este ruido. Fui al otorrino y me examinó mis oídos y me dijo que estaban perfectos sin cera ni pus ni inflamación ni nada. Me mandó a hacer una Audiometría y otros estudios mas de audición los cuales me dieron resultados perfectos. No hay ningún problema con mi audición. Me recetó amoxicilina por 10 días por si había una infección. Pero el ruido continuó. Y en los últimos días se le sumó la sensación de oído tapado. El cual es aún más molesto que el ruido de burbujas. El otorrino me dicr que no ve ningún problema. Usted que piensa que puede ser? No tengo ningún otro síntoma. Y ya llevo 3 meses así y no pareciera que vaya a desaparecer por si solo. Comienza a ser muy molesto. Agradecería mucho su opinión y/o consejo. Gracias.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Aldana. Parece una tubaritis. Un tratamiento con un spray nasal con cortisona podría ser de ayuda. Que le hagan pruebas de alergia y, si fuma, no lo haga.

       
  23. Anna Sanchez Bernat

    Buenas tardes. Hace unos dias mientras cenaba empece a notar unos ruiditos en el oido y se me tapo.Desde entonces noto un zumbido en el interior de mi cabeza. A ratos noto una presion bastante fuerte en los oidos(sobretodo cuando subo en el coche o pongo la cabeza hacia delante) y a veces se me destapa bastante. He ido al otorrino y me dice que todo esta bien. Me mando al maxilofacial y me dice que no ve nada. Me dice que las muelas del juicio hay que sacarlas todas pero no cree que tenga que ver con el ruido. Noto mocos en la garganta que no salen pero la nariz esta perfecta. Tabique un pelin desviado pero muy poca cosa. Saben que podria ser? Ya no se donde acudir. Puede ser que con el tiempo aumente de volumen? Le temo a eso. El hecho de sacarme las muelas del juicio podria aumentar mi acufeno? Muchas gracias y perdone pero es que no se por donde tirar y me dicen que si pasan 6 meses se puede cronificar y solo llevo 2 asi que estoy a tiempo… probe audiovit y nada

     
  24. Maria Alejandra

    Hola doctor lo que pasa es que ya desde hace un mes tengo un zumbido como si tuviera espuma así lo escucho como burbuja y aunque no me duele el oido es molesto y constante sobre todo en las noches pensé que era agua y me aplique agua oxigenada y demás trucos para que saliera el agua pero aún sigue ese sonido de burbujas en mi oído le agradezco me ayude gracias..

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola María Alejandra. El problema es que sin verla no puedo saber exactamente lo que le pasa; probablemente sea algo de cera o moco.

       
  25. carlos maldonado

    Hola doctor, hace ya un poco mas de una semana empece con congestion nasal y sensacion de oidos tapados comenzo posteriormente a los días, he ido a otorrino me realizo audiometria e impedanciometria y ha salido normalo, tengo acufenos, como la tipica corriente estatica que suena de un ordenador, el otorrino me dice que puede que sea causa muscular, yo soy fisio me he explorado y no veo una causante que pueda llegar a provocarme esto, no tengo contracturas musculares, mi movilidad mandibular bilateralmente esta correcta, si me dolian los oidos como la parte anterior, aun sigo con algo de congestion nasal, estoy con ibuprofeno de 400mg cada 8 horas, pseudoefedrina de 60mg cada 6 horas, amoxicilina de 875mg+acido clavulanico de 125mg, betahistina diclorhidrato de 16mg cada 12 hrs,ciclobenzaprina de 5mg una por dia. ayer empece el tratamiento con ciclo, use tens movilizaciones cervicales, puncion seca y no ha variado. ud me podria comentar porfavor que linea deberia seguir?

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Carlos. Pienso que está haciendo demasiado (lleva sólo una semana). Mi consejo es no hacer nada hasta que se le pase la congestión; luego ya veremos.

       
  26. JUNIOR

    BUENAS. TENGO CIERTO TIEMPO ESCUCHANDO COMO SI TUVIERA UN GOTERO EN EL OIDO NO TODO EL DIA ES EN CIERTOS MOMENTOS ALGUNAS VECES CUANDO SE ME ACELERA EL CORAZON LAS GOTICAS COMIENZAN A SSER MAS RAPIDAS QUISIERA SABER SI ES O NO ACUFENOS GRACIAS

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Junior. Cualquier ruido que tenga en el oído puede llamarse acúfeno.

       
  27. Joao

    Buenas noches. Hace un par de días, mi oído derecho se había tapado internamente con aire, lo que es algo que me suele ocurrir a veces al despertar cuando he dormido de lado. Trate de destaparlo durante el transcurso del día aplicando maniobra de mansalva, entre otros métodos. Finalmente se destapó pero desde ese entonces siento una especie de chillido muy leve. Estoy un poco preocupado y quería preguntarle a usted cual puede ser la causa probable y/o tratamiento mas adecuado. Muchas gracias por su ayuda.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Joao. Probablemente se lastimó al destaparlo. Seguramente es algo leve y mejorará en cuestión de días. Un spray nasal con cortisona podría ayudar.

       
  28. Sixto

    Hola Doctor, llevo muchos años con un latido pulsátil y una especie de taponamiento y oído lleno(es muy incómodo porque me molesta mi propia voz y retumba) y que además aumentan al caminar o realizar algún esfuerzo físico,ambos en el oído derecho y a pesar que me han hecho pruebas radiológicas y arteriales en cabeza y cuello, no observan nada. También durante todos estos años escucho clicks y chasquidos en dicho oído y también aumentan al realizar un poco de esfuerzo, al doblar el tronco y/o cabeza hacia abajo. Me han visto varios Otorrinos y me han hecho impedanciometría y audiometría y sale todo normal. No entiendo por qué tengo esos síntomas y esos ruidos y no se observa nada tanto en las pruebas radiológicas, arteriales y las del oído. Un otorrino me dijo que si estuviese la trompa de eustaquio inflamada lo detectaría la impedanciometría.¿ A qué puede deberse todos estos síntomas?

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Sixto. La clínica es de trompa inflamada. Yo haría un tratamiento con corticoide nasales unos meses; si no mejora probaría una punción y si va bien, valoraría ponerle un drenaje.

       
      • Sixto

        Buenas tardes Doctor, llevo 15 años con estos síntomas de taponamiento(retumbe)y latidos,¿es posible que la trompa esté durante 15 años inflamada sin que se recupere sola?, no entiendo como los Otorrinos no han visto nada a través de las pruebas y si la tengo inflamada.
        También quería decirle que tengo como vibraciones o espasmos que son muy molestas y no sé si son en el tímpano o en la cadena de huesecillos.

         
        • Dr. Jaime Carbonell

          Hola Sixto. Si se debe a que fuma o a una alergia, al persistir la causa, persisten los síntomas.

           
          • Sixto

            Hola Doctor, no fumo, siempre he llevado una vida sana. Lo único que he tenido es una desviación del tabique nasal hacia la derecha debido a una contusión durante más de 30 años y me operé en 2012.

  29. Mara

    Hola doctor. Llevo ya varios meses con ese pitido en los oidos insoportables para la vida diaria me agobio estar en Clases el trabajo viendo la tele en fin me han realizado audiometrias potenciales Evocados y todo está normal el único medicamento q tomo es zolpiden podría ser el causante de estos ruido ? Si dejo de tomarlo se me quitaran ? Muchas gracias

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Mara. El zolpiden puede producir zumbidos; pida a su médico que se lo cambie, aunque eso no garantiza que le ruido se vaya, vale la pena probar.

       
  30. Yaiza

    Hola doctor el sabado fui a una fiesta y nos pusimos casi toda la noche al lado del altavoz,al día siguiente oía pitidos y hoy sigo llevo dos días se me podrá quedar para siempre ese pitido? Porque es súper molesto

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Yaiza. Podría no desaparecer. Vaya a un otorrino y que le haga una audiometría; si hay lesión, tome cortisona unos días. Evite más ruido.

       
  31. Alberto velazquez

    Buen dia dr.
    Hace una semana me enferméde la gripe y de la garganta y tambien dolor de oido despues que se me quitara dolor de oido, al dia siguiente amaneci con 1 zumbido en el oido y mas despues al otro oido. Y hasta la fecha sigo con el zumbido en el oido similar a la de un grillo y apenas escucho. Que medicamento me recomienda

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Alberto. parece que quedó moco en el oído. En ese caso, un spray nasal con cortisona podría ser de ayuda. Vaya a un otorrino a que lo confirme y se lo recete.

       
  32. PAULA

    TENGO TINITUS HACE SIETE MESES Y NO SE QUE PUEDO TOMAR PARA EL DOLOR DE CABEZA SIN QUE ME DAÑE MAS MI TINITUS..ACTUALMENTE TOMO MICROSER DE 24 MG DOS VECES AL DIA.-

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Paula. El paracetamol no suele causar acúfenos, pero no se si le bastará.

       
  33. Esmeralda

    Buenos días,
    Interesante artículo. En mi caso, en ocasiones siento en mi oido como un golpeteo, es como un latido pero no va a ritmo del corazón, su duración solía ser de unos segundos se repetía un par de veces y tardaba meses a volver, pero llevo un tiempo que me dura casi el dia entero a rachas.

     
    • Dr. Jaime Carbonell

      Hola Esmeralda. Es probable que sea un problema de estrés o de apretar los dientes.

       
    • Paula Ameijenda

      Hola, Esmeralda.

      Lo mismo me sucedió a mí y lo que te dicen es que no tienes nada, que aprendas a vivir con ello y cosas así. Y si, suele suceder porque en realidad puede manifestarse en tu oído y no ser esa la causa. Prueba a ir al dentista y nos cuentas. A mí losbzumbidos, soplidos se me volvieron permanentes también. Un día noté como una pieza dental estaba como suelta o muerta asíque fui a mi dentista como una revisión más (hacía tiempo tenía el aparato de dientes). Ella me lo miró y sin yo comentarle nada de los zumbidos algo hizo (creo que habló del nervio, no estoy segura de si me puso también cómo una almohadilla para que mordiese y una limpieza de boca) y ya se fue al instante. Salí muy agradecida.

      OJO, puede sucederte de nuevo. De hecho yo estoy con los soplidos nuevamente, he estado con irritación al fondo donde nos permite abrir la boca y la encía de los molares así como hinchazón en uno de los lados. En un futuro cercano me pasaré también, la primera vez or el maxilo facial.

      Ya nos van diciendo cómo te ha ido.

      Un saludo

       

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