Drenajes timpánicos

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Los drenajes timpánicos, también llamados tubos de ventilación, son unos tubitos cuya misión es mantener abierta una punción en el tímpano, permitiendo el drenaje de moco o pus si lo hubiera y la ventilación del oído medio. Si se hace una punción en el tímpano, este agujerito se cierra en unos días y el oído puede volverse a llenar en poco tiempo, por es necesario colocar los drenajes, para mantener abierta la perforación.

Los hay de diferentes materiales plásticos, titanio o, incluso, de oro

 y también de diferentes formas,

en función del tiempo que se quiera que permanezcan puestos. Los más frecuentes son los de teflón con forma de diábolo (es como un yo-yo con un agujero en medio) y suelen durar entre tres y nueve meses, siendo expulsados de forma natural en la mayoría de los casos.
      
Las causas más frecuentes de poner drenajes timpánicos son:

.- Otitis de repetición, en la que el paciente presenta infecciones frecuentes que, aunque responden bien al tratamiento, se presentan de nuevo poco tiempo después de dejarlo. El número de infecciones necesarias para indicar drenajes varía en cada caso, pero una otitis al mes durante tres meses empieza a ser indicativo de que el tratamiento médico no es una buena alternativa.

.- Otitis persistente, el la que el paciente presenta una otitis que no responde al tratamiento con antibióticos; si tras dos o tres tandas de antibiótico, el pus persiste en el oído, es aconsejable drenarlo para evitar que pueda afectar a órganos vecinos.

.- Moco en el oído. Tras una otitis, lo primero que desaparece es la infección, pero el oído queda lleno de moco, lo cual produce una pérdida de audición (como los oídos tapados). Lo normal es que en el plazo de unas semanas, ese moco se elimine y el oído se recupere por completo. En algunos casos, ese moco permanece en el oído. Si pasados dos o tres meses de intentar sacarlo con tratamiento no lo conseguimos, es aconsejable drenarlo ya que mientras esté en el oído no se oye bien y si permanece mucho tiempo puede provocar lesiones permanentes en el tímpano y/o en el oído medio. El principal riesgo de esta situación es que el oído NO DUELE y en un niño de 0 a 4 años no es fácil detectar que no oye bien.

Los drenajes se colocan en el tímpano mediante una pequeña incisión (es como pasar un botón por el ojal de una camisa). En adultos, puede hacerse en la consulta durmiendo el tímpano con un spray anestésico; en niños se hace en quirófano y bajo una sedación (para que se estén quietos); suele durar unos minutos y casi siempre es ambulatoria (no requiere ingreso).

Una vez puestos, el paciente puede hacer vida completamente normal, sólo debe irse con cuidado con el agua, ya que si entra agua a través del drenaje, se puede provocar una infección; normalmente basta con nadar con tapones y un gorro.

Los drenajes permanecen puestos varios meses; durante ese tiempo es aconsejable hacer revisiones por el otorrino cada dos o tres meses para comprobar que siguen en su sitio o que no se hayan obstruido por pus seco o cera, ya que si se obstruyen es como si no estuvieran puestos y pueden aparecer retenciones de líquido en el oído e incluso otitis. Una vez que el tímpano los expulsa salen solos o pueden ser retirados con pinzas.

882 Respuestas a Drenajes timpánicos

  1. araceli salazar

    Hola doctor el año pasado le pusieron tubos a mi niko de cuatro años, pero ahora me mandaron una carta de la escuela que no paso el test del oído y el dice que su oído derecho esta chiquito porque escucha poquito y que el oído izquierdo escucha mucho , y estoy preocupada, que estará pasando? Muchas gracias por su atención, Dios lo bendiga

  2. paulina

    Hola doctor, primero que nada agradecer el tiempo para responder a cada uno de nosotros, le comento: a mi hijo lo operaron de punsion timpánica hace dos meses estaba todo super hasta que el día domingo comenzó con molestia, no se si dolor por que era solo un ratito el que le molestaba el oído y le salio un liquido como moco con algunas lineas al parecer con sangre, esto paso dos veces y después seguía botando pero mas liquido, mi pregunta es, sera normal que bote liquido después de dos meses? lo llevo al otorrino?
    De ante mano muchas gracias

  3. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Xavier. Lo más probable es que tenga un tapón o que el drenaje se haya obstruido y el oído rellenado de mocos.

  4. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Araceli. Lo más probable es que el oído derecho vuelva a tener moco. Debería llevarlo a su otorrino para que lo compruebe.

  5. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Paulina. Si solo le hicieron una punción y no le pusieron drenajes, lo que ha ocurrido es que el niño tiene una otitis medía y ha perforado el tímpano; si lleva drenajes, la supuración se debe a una otitis y el drenaje hace su trabajo. En ambos casos es mejor que le vea su otorrino.

  6. Jaime

    Doctor buen día,

    Estoy con resfrío por influenza desde hace 1 semana, este ya va en descenso pero las mucosidades fueron bastantes aun tengo un poco.
    Hace como tres días me dio por hacer la maniobra de valsalva y cuando lo hice sentí con un globo cuando le sale el aire en el oído izquierdo pero el resultado fue que el Oído se tapo y vino un flor muy fuerte… Dure así como 3 horas después de tapo solo el medico me Reviso y vio que el tímpano estaba bien los pulmones y afebril igual, el caso es que no se si con esa fuerza que hice en la maniobra de valsalva envié flema al oído medio y ahora siento tinitus constantes que vienen y van así como la flema Viene y va … No se doctor si acaso la trompa de eustaquio me esta llevando mas flema Al oído medio o si solo
    Es mi imaginación … Me preocupa pues hoy amanecí con un poco de dolor de cabeza y dolor Suave en ese Oído … Me preocupa una meningitis o algo así doctor … Estoy con unas gotas que me Enviaron óticas pero el oído se me tapa y duele mas que nada cuando amanezco en las mañanas,

    Muchas gracias.

    Jaime.

  7. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Jaime. Los corticoides nasales le ayudarán.

  8. rosa mari

    Buenos días Dr. a mi hija actualmente tiene 9 años ya la han operado 4 veces de DTT, pero su duración máxima ha sido entre 15 y 1 mes. Tiene entre 3 y 4 infecciones anuales en ambos oído. Ahora esta nuevamente con una importante infección, le aspiraron un poco la infección y le han realizado un cultivo. Pero me han comentado que puede ser que le tengan que poner unos drenajes permanentes pero que lo tienen que valorar. Los drenajes permanentes son efectivos? Es posible que también los rechace?
    Muchas gracias.

  9. Marizza

    Hla doctor– mi marido tenia dolor de oído muy fuerte y se le infecto tiene líquido (pus).. ahora ya no le duele pero sigue con el liquido adentro, que nos recomienda hacer??

  10. Karen Macias

    Buen día Dr. Jaime hace un año le pusieron tubos de ventilacion a mi hijo entonces tenia 5 años, aun no los ha expulsado. la semana pasada comenzo con dolor de oido y comenzo a salir tipo pues de este, quisiera saber a que se debe esta pus o moco o si es señal de que el tubo ya va a salir.

    Gracias

  11. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Karen. Cuanto el drenaje se expulsa no va acompañado de supuración. Por el contrario, que supure suele ser indicativo de que el drenaje sigue en su sitio. No se cuanto hace que no lo ha revisado el otorrino, llévele.

  12. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Marizza. Podría mejorar con un spray de corticoide por la nariz, pero habría que verle para estar seguros; mejor que le vea un otorrino.

  13. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Rosa Mari. Los “drenajes permanentes” tienen una forma que hace que el cuerpo tarde más en expulsarlos, pero eventualmente también pueden caerse,

  14. lily

    hola doctor , mi hijo de 4 años fue operado hace exactamente 1 mes y 8 días de adenoides , extracción de amigdalas y debieron instalarle un tubo de ventilación en solamente en oido iz, mi duda es antes yo veía el tubo mirando hacia adentro , pero hoy me percate que no se ve es posible que se mueva mas adentro o es señal de que se cayo????

  15. lily

    muchas gracias por su tiempo!!!!!!!

  16. LILIANA MARIA JARAMILLO

    Buenas tardes Dr. tengo una inquietud, ya que a mi hija le pusieron los tubos hace 7 meses, y ahora le esta saliendo mucho un liquido con un olor bastante molesto será esto normal? me preocupa,

  17. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Liliana. Si los drenajes están en su sitio es que están funcionando porque la niña tiene una otitis; lo primero es llevarla al otorrino para que compruebe si todavía están puestos.

  18. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Lilly. Lo que no es normal es que lo vea. En tan poco tiempo no debería haberse movido, aunque no es imposible. Es mejor que le vea su otorrino para comprobarlo.

  19. Alicia Saucedo

    Buenos días,

    A mi hijo de 5 años le pusieron los drenajes hace 4 meses.

    ¿existe algún inconveniente en que viaje en avión?
    ¿es aconsejable ponerle tapones en el viaje?

    Muchas gracias por su ayuda,

    Saludos,

    Alicia

  20. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Alicia. No, al contrario, los drenajes protegen al niño.

  21. Nora Dottori

    Hola Doctor. Regresé de un viaje en avión con un oído tapado y perdida de audición. Mi otorrino me hizo un procedimiento en consultorio, sin anestesia (me ardió y provocó mucho dolor) para extraer el moco. Desde entonces oigo bien pero me duele el oído. me recetó corticoides.
    Piensa Ud que el procedimiento ha sido correcto? Es normal sentir dolor al dia siguiente? Debió anestesiarme?
    Muchas gracias
    Nora

  22. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Nora. En realizad no se que le hizo. Si le puncionó el tímpano para sacarle moco suele ponerse anestesia local (un spray), pero no puedo estar seguro de que sea eso.

  23. Monica Combita

    Buen dia doctor mi hijo de seis años tiene una infeccion en el oido y estamos en tratamiento con amoxixilina en pasta x 500 mg y le enviaron 20 ya se ha tomado 10 y se queja de constante dolor y en repetidas ocaciones le ha dado 39 de fiebre quiero saber al cuanto tiempo actua el antibiotico le agradezco su atencion.

  24. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Mónica. Supongo que la dosis es de tres al día, lo que significa que lleva tres días; es pronto.

  25. miguel gomez

    Buenos días Dr. Carbonell.

    Hace cuatro semanas me colocaron unos drenajes en ambos oídos. Al principio genial, salvo el hecho de oír como hueco. Hace una semana en el O.I tengo sensación de agua y sensación de presión. Es normal, a que es debido?.
    Muchas gracias

  26. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Miguel. NO puedo saberlo sin mirarle el oído. Podría ser una infección porque le haya entrado agua.

  27. Miguel Gomez

    Agradezco su pronta respuesta Dr.Carbonell, pero estoy muy asustado y preocupado. En que momento desaparecerá esa sensación de oír “hueco”, ahora parece que incluso oigo menos.En estas condiciones es grave una infección. Disculpe con tantas preguntas y muchísimas gracias por su tiempo.
    Saludos cordiales.

  28. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Miguel. Es que sin explorarle no puedo ser más concreto.

  29. Alicia Silva

    Hola Dr.muy buenas tardes. Mi esposo ah presentado infección en el oido derecho ya hace tres meses hemos ido con muchos doctores pero no ah mejorado, sigue sin escuchar el jueves fuimos de emergecia porque le dolia mucho y sentia punzadas el dr le punciono y le dio antibiotico y para el dolor pero no ah pasado nada el sigue sin escuchar. Ya estamos desesperados y no sabemos que hacer

  30. María López

    Buenas tardes Doctor,
    Antes de nada muchas gracias por su tiempo. Quería saber si me puede informar sobre si la colocación de los tubitos en personas adultas se hace con anestesia general o local.
    Me pusieron unos hace 2 años y me dolió mucho la operación, ahora me dice otro otorrino que debería vover a ponérmelos y me da algo de miedo, pero él me dice que no debería haberme dolido tanto como me dolió.
    Muchas gracias

  31. Dr. Jaime Carbonell

    Hola María. Yo los pongo en el despacho y con un spray anestésico. Puede molestar algo, pero no suele ser doloroso.

  32. Dr. Jaime Carbonell

    Hola Alicia. No puedo aconsejarla sin verle el oído a su marido. ¿Han ido a ver a un otorrino?. Si no lo han hecho, vayan a uno.

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